Дают ли людям с эпилепсией группу по инвалидности

В каком случае дается группа инвалидности при эпилепсии

Эпилепсия является хронической патологией головного мозга. Она характеризуется наличием специфических приступов, которые могут возникать с различной частотой.

Данное заболевание способно привести к снижению и даже полной утрате трудоспособности.

Дают ли группу инвалидности при эпилепсии и как ее оформить? Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо знать об особенностях течения заболевания и критериях присвоения инвалидности.

Виды эпилепсии

Выделяют два вида данной патологии, которые отличаются этиологией, течением и наличием изменений в структуре головного мозга:

1. Идиопатическая, или первичная эпилепсия. Это врожденное заболевание, симптомы которого проявляются у детей младшего возраста и старше. В данном случае структурных изменений со стороны вещества мозга не обнаруживается. Отмечается нарушения со стороны электрической активности нейронов (нервных клеток). Данный недуг имеет доброкачественное течение и хорошо поддается терапии. В этом случае человек с эпилепсией может полноценно жить и работать.
2. Симптоматическая, или вторичная эпилепсия. Это патологическое состояние возникает в том случае, когда наблюдаются структурные изменения головного мозга, а также при нарушении обменных процессов в нем. Заболевание может проявиться у людей любого возраста. Если причина его не найдена, то оно плохо поддается терапии. Однако при исключении этиологического фактора можно рассчитывать на избавление от патологии и ее проявлений. В подобном случае инвалидность и эпилепсия тесно связаны между собой.

Причины возникновения симптоматической эпилепсии:

1. Злокачественные или доброкачественные образования в тканях головного мозга.
2. Открытые и закрытые ЧМТ (черепно-мозговые травмы).
3. Перенесенные инфекции.
4. Наркотическая зависимость.
5. Злоупотребление спиртными напитками.
6. Перенесенные инсульты.

Виды эпилептических приступов

Любой приступ у человека с эпилепсией начинается внезапно, ему, как правило, ничего не предшествует. Именно поэтому людям с этим заболеванием нельзя работать с электричеством, химикатами, на высоте и в других опасных условиях, а также водить транспортные средства.

Припадки непродолжительны, от одной до трех минут, по их окончании человек испытывает сильную слабость и изможденность. Выделяют следующие виды приступов:

1. Парциальный характеризуется сохранением сознания, но в это время человек теряет контроль над какой-либо частью тела. Однако он продолжает выполнять действия, которые совершал до развития приступа. Он отмечает необычные или неприятные ощущения. В тяжелом случае отсутствует реакция на раздражители, воздействующие на человека извне. Этот приступ может перейти в генерализованую форму.
2. Генерализованый характеризуется отсутствием сознания и наличием судорог. Сначала происходит напряжение скелетных мышц (тонические судороги), что чаще всего приводит к падению больного. После чего наблюдаются характерные сгибательные и разгибательные движения конечностей и головы (клонические судороги). В этом случае часто возникают сопутствующие травмы различной тяжести, из-за чего человек может стать инвалидом.

Причины, по которым дается группа инвалидности

Дают ли инвалидность при эпилепсии? Этот вопрос решается специальной комиссией МСЭ. Решение зависит от многих факторов и причин.

Не все пациенты с эпилепсией имеют инвалидность. Многие могут полноценно жить при наличии данного диагноза или полностью излечиться от заболевания. Но есть и такие случаи, когда качество жизни резко ухудшается, что связано с учащением или повышением тяжести приступов.

Причины инвалидности:

1. Если эпилепсия не является врожденной, то инвалидность дается тогда, когда из-за развития патологии человек больше не может выполнять свою работу:

• работа на высоте, на воде;
• управление транспортными средствами;
• работа в опасных условиях (электричество, химикаты, оружие и так далее).

2. Положительное решение данного вопроса может быть вынесено в том случае, если межприступный период у пациента характеризуется нарушением качества жизнедеятельности:

• лечение под пристальным контролем специалистов (эпилептолог, невролог) в условиях стационара или частое их посещение;
• тяжелые побочные эффекты от приема противоэпилептических лекарственных средств;
• регулярное дорогостоящее, сложное и длительное обследование пациента.

3. Установление группы инвалидности также показано при наличии тяжелых осложнений:

• патологические изменения психики;
• нарушение поведения человека, которое он не может контролировать;
• развитие парезов и параличей;
• физическая травматизация.

У маленьких пациентов отмечается отставание в росте и развитии. Могут наблюдаться нарушения со стороны зрения, слуха и речи. В данном случае ребенку дается инвалидность.

Группы инвалидности и критерии ее присвоения

Инвалидность при эпилепсии присваивается на основании ряда критериев:

1. Частота и тяжесть приступов.
2. Причина развития патологии.
3. Состояние психики пациента.
4. Эффективность проводимой терапии.
5. Возраст пациента.
6. Наличие парезов и параличей.
7. Побочное воздействие терапии, которое может затруднять жизнь пациента.
8. Диагностические данные (результаты ЭЭГ).
9. Неврологические симптомы.
10. У детей оценивается задержка психического и физиологического развития.

Больным с эпилепсией могут дать одну из трех существующих групп инвалидности. Зависит это от тяжести течения заболевания и его осложнений.

Третья группа инвалидности. Она присваивается около 40% всех больных эпилепсией.

Чтобы получить эту группу, должны наблюдаться как частые парциальные приступы (несколько раз в день), так и припадки с потерей сознания и судорогами (до трех раз за 30 дней).

При этом психические, когнитивные нарушения неярко выражены. В большинстве случаев отмечается миалгия. С этой группой дети могут продолжать учиться, а взрослые работать в неопасных условиях.

Вторая группа инвалидности. Она присваивается более 55% пациентов. Ее дадут в том случае, если у человека наблюдаются:

• парциальные приступы чаще 5 – 6 раз в день;
• потеря сознания и судороги (генерализованный приступ) чаще 4 раз за 30 дней;
• когнитивные, психологические нарушения ярко выражены;
• отмечаются такие осложнения, как парезы.

Первая группа инвалидности. Присваивается довольно редко (не более 5% пациентов). В данном случае отмечаются тяжелые психические нарушения, развитие слабоумия. Пациенты полностью утрачивают способность к самостоятельному обслуживанию. Наблюдаются параличи, нарушение зрения, слуха и речи. В этой ситуации частота приступов не играет определяющую роль.

Существует такое понятие, как бессрочная инвалидность. Она оформляется в том случае, если у пациентов с первой или второй группой на протяжении пяти лет не отмечаются улучшения состояния здоровья, а возможно его ухудшение.

Кому показана медико-социальная экспертиза

Чтобы получить инвалидность, необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Лечащий врач лишь дает направление на МСЭ, а комиссия уже принимает решение, учитывая вышеперечисленные критерии.

Кому могут дать направление на экспертизу:

1. Когда человек больше не может работать на прежнем месте, поскольку создается опасность как для окружающих, так и для него самого.
2. Отсутствует положительная динамика при проведении длительного лечения.
3. Ухудшение самочувствия (приступы учащаются, становятся более тяжелыми и продолжительными).
4. Патологические изменения интеллекта и психики пациента.
5. Имеются тяжелые осложнения.

Перечень необходимых обследований

Чтобы попасть на комиссию, нужно пройти ряд обязательных диагностических исследований, на основе которых будет вынесено решение о присвоении группы инвалидности:

1. Лабораторное исследование крови и мочи.
2. Рентгенография черепа в разных проекциях.
3. ЭЭГ (электроэнцефалография) в динамике за последние полгода. Это необходимо для точной оценки ухудшения состояния пациента и изменения электрической активности головного мозга.
4. ЭХО – ЭГ (ультразвуковой метод исследования).
5. Магнитно-резонансная или компьютерная терапия показана в том случае, когда стойкое ухудшение состояние наблюдается менее шести месяцев.
6. Консультация офтальмолога для обследования глазного дна и оценки состояния зрительного аппарата и эффективности его функционирования.
7. Консультация психотерапевта для оценки когнитивного состояния.

После того, как пациент пройдет все необходимые обследования и получит их результаты, следует обратиться к неврологу, который его наблюдает. Лечащий врач должен дать направление на МСЭ.

Эксперты МСЭ рассматривают все предоставленные документы, проверяют их законность и правильность оформления (наличие всех печатей и подписей, заполнение всех необходимых граф и так далее).

Если члены комиссии согласны с мнением лечащего невролога, то они присваивают больному соответствующую его состоянию группу инвалидности.

После этого в течение месяца разрабатываются реабилитационные мероприятия для конкретного больного. План реабилитации передается пациенту или его законному представителю. Со всеми документами больному необходимо обратиться в социальную службу для подготовки документов и оформлению пенсионного пособия по инвалидности.

Инвалидность у детей, страдающих эпилепсией

Инвалидность у детей не делится на группы. Если ребенок после прохождения комиссии признается инвалидом, то присваивается категория «инвалид с детства». По достижении ребенком совершеннолетия необходимо пройти МСЭ для определения группы инвалидности. Повторная экспертиза проводится каждые пять лет.

У детей это заболевание может протекать несколько иначе, чем у взрослого человека. Особенность течения данной патологии у малышей – это отсутствие характерных припадков. Особенно это свойственно грудным детям.

Но заподозрить заболевание можно по следующим симптомам:

• ребенок часто капризничает;
• он жалуется на боли в голове;
• наблюдается тошнота, рвота;
• отставание в росте и физическом развитии;
• несоответствие физического и психологического возраста (отставание в психологическом плане);
• нарушения со стороны речи, зрения и слуха.

Источник: https://glmozg.ru/bolezni/nevrologiya/invalidnost-pri-epilepsii.html

В каких случаях устанавливается инвалидность при эпилепсии

Эпилепсия – это хроническое, тяжелое неврологическое заболевание, которое характеризируется хроническим и прогрессирующим течением. Основным клиническим симптомом эпилепсии являются судорожные припадки и их эквиваленты. Инвалидность при эпилепсии – частое явление, особенно при тяжелых формах протекания болезни.

Та или группа инвалидности устанавливается практически в 90% случаев патологии, но существуют и такие варианты течения болезни, при которых группа инвалидности не показана.

Основными критериями установления степени стойкой утери работоспособности является тяжесть и частота припадков, осложнения болезни (нарушение двигательной функции, мнестические и психические изменения, задержка физического или психомоторного развития у детей, нарушения зрения или слуха).

В каждом случае инвалидность и ее степень устанавливается в индивидуальном порядке комиссией МСЭ (медико-социальная экспертиза).

-передача об эпилепсии:

Причины инвалидности у пациентов

Основным симптомом данного заболевания считаются специфические припадки, которые могут протекать с судорогами или без, с утерей сознания или нет, затрагивать весь организм или его отдельные части.

В период без приступов пациент практически нечем не похож больного. Часто окружающие и не подозревают о такой проблеме человека. Вне приступов пациент может вести обычную жизнь, учиться и работать.

Потому наличие эпилептических припадков – не всегда причина присвоения группы инвалидности.

В случаях, когда качество жизни больного человека не страдает вне приступов, инвалидность может устанавливаться, когда внезапный припадок может нести опасность для окружающих в связи с работой пациента:

1. Люди, которые работают у воды, на высоте, с огнем, с различными сложными механизмами (припадок у таких пациентов может нести прямую угрозу для жизни окружающих).
2. Работники, которые работают с различными транспортными средствами, внезапная остановка которых может быть опасной для окружающих (водители общественного транспорта, авиадиспетчеры, стрелочники на железной дороге, врачи-хирурги).
3. Работники, которые работают с химическими веществами, ионизирующим излучением, с оружием, с ценными бумагами. Неправильное их поведение может нанести непоправимый ущерб.
4. Также учитываются индивидуальные особенности припадков и занимаемая должность пациента.

Количество и вид приступов является критерием определения группы инвалидности при эпилепсии

В случаях, когда пациент не может работать по профессии, ему устанавливается инвалидность, а также создается возможность профессиональной переквалификации.

Инвалидность может устанавливаться в случае, если между приступами качество жизни нарушено в связи:

• с необходимостью ежедневного приема противоэпилептических препаратов и их побочными явлениями, также учитывается высокая стоимость этих медикаментов;
• постоянное наблюдение у специалиста (невролог, психиатр, эпилептолог);
• необходимость регулярных дорогостоящих методов обследования.

Эпилепсия также может сопровождаться различными осложнениями, особенно в случае длительного течения.

Инвалидность может устанавливаться при развитии психических дефектов, нарушений поведения, интеллектуальной деградации, формирования эпилептических черт характера.

Также в некоторых случаях эпилепсия осложняется двигательными нарушениями – парезами, параличами, нарушением координации движений, что является показанием для установления группы инвалидности.

У детей, которые страдают эпилепсией с раннего возраста, могут встречаться задержки физического и моторно-психического развития, в частности речевой функции, также встречаются нарушения зрения и слуха. Таким детям показано установление группы инвалидности.

У детей инвалидность не делится на группы, им присваивается категория инвалид детства

Показания для направления на МСЭ

Пациента с эпилептическими припадками врач должен послать на МСЭ для экспертной оценки работоспособности в следующих случаях:

• когда ему противопоказан вид профессиональной деятельности (создаются опасные условия для окружающих);
• частые и тяжелые припадки, которые нарушают качество жизни человека;
• когда наблюдаются осложнения от эпилепсии, а также от постоянного приема противоэпилептических припадков;
• задержка развития ребенка;
• если отсутствует эффект от специфического хирургического лечения.

Инвалидность не присваивается пациентам, которые:

• имеют редкие и легкие приступы (абсансы, простые парциальные), не наблюдается осложнений болезни и ее терапии, профессиональная деятельность которых не создает опасных условий для здоровья и жизни окружающих;
• могут продолжать свою профессиональную деятельность с некоторыми ограничениями, переведением на другую должность;
• находятся в состоянии длительной ремиссии на фоне противоэпилептического лечения.

-передача об эпилепсии:

Перечень обследований для установления инвалидности

Существует утвержденный список необходимых обследований, которые должен иметь пациент с эпилепсией, который направляется на установление группы инвалидности:

• электроэнцефалограмма за последние 6 месяцев;
• КТ или МРТ головного мозга;
• выписка для направления на МСЭ от врача-невролога или эпилептолога;
• консультация и заключение врача-офтальмолога;
• результаты психологического тестирование и заключение психиатра;
• по показаниям могут понадобиться заключения других врачей, особенно при наличии сопутствующей патологии;
• результаты стандартных лабораторных методов исследования.

Существует определенный перечень обследований для установления группы инвалидности при эпилепсии

Критерии присвоения инвалидности при эпилепсии

Основными критериями, которые влияют на установление той или иной группы инвалидности при эпилепсии, являются:

• частота припадков и степень их тяжести (генерализированные с потерей сознания и парциальные без таковой);
• состояние интеллекта и психического здоровья человека;
• присутствие двигательных нарушений и их степень выраженности;
• для детей – задержка физического и психомоторного развития;
• эффективность противоэпилептического лечения;
• присутствие неврологической симптоматики, степень ее тяжести;
• состояние электрической активности мозга по данным ЭЭГ;
• возраст, в котором дебютировало заболевание;
• причина развития эпилепсии;
• наличие в анамнезе эпилептического статуса;
• возникновение серьезных побочных эффектов от специфической терапии, индивидуальная непереносимость противосудорожных лекарств.

Группы инвалидности

Эпилепсия – это болезнь, при которой может определяться любая группа инвалидности.

Третья группа

Третью группу инвалидности устанавливают:

• генерализированные приступы (с нарушением сознания) наблюдаются два-три случая в месяц;
• припадки без потери сознания (парциальные) наблюдаются не реже три-четыре случая в день;
• приступы психомоторного характера наблюдаются раз в полтора-три месяца;
• эпистатус у пациента наблюдается один раз в четыре-шесть месяцев;
• психические осложнения болезни умеренной степени, минимальные изменения личности;
• статодинамические возможности организма умеренно ограничены (некоторое снижение мышечной силы, что приводит к невозможности полноценно себя обслуживать, передвижению, профессиональной деятельности).

Третью инвалидную группу устанавливают в 35-40% всех случаев.

2 группа

Вторую группу инвалидности при данном заболевнаии устанавливают в случае:

• частота генерализированных приступов составляет 4 и больше раза в месяц;
• парциальные припадки наблюдаются более пяти раз в сутки;
• психомоторные припадки встречаются более одного раза в месяц;
• эпистатус наблюдается более раза в два-три месяца;
• психические функции нарушены в выраженной степени, что приводит к невозможности полноценно контролировать свои поведенческие реакции, к полноценной работе, учебы, самообслуживанию;
• статодинамические функции нарушены в выраженной степени – парезы конечностей, которые ограничивают способности пациента к самообслуживанию и передвижению.

Вторая группа инвалидности устанавливается в 55-60% пациентов с эпилепсией. Важным моментом является то, что все случаи припадков должны быть документально подтвержденными. Такие люди могут продолжать работать, но в специальных условиях.

Полная утеря возможности к самообслуживанию является причиной установления 1 группы инвалидности

1 группа

Первую группу инвалидности устанавливают при значительных неврологических нарушениях, выраженных мнестичеких нарушениях, снижение интеллекта, тяжелых психических осложнениях, утере прежних навыков и полной неспособности к самообслуживанию. Также при неадекватном поведении, отсутствия самокритики. При этом приступы могут иметь любую частоту и выраженность.

Такие люди не могут работать или учиться. Их статодинамическая функция нарушена очень сильно – параличи конечностей, нарушения речи, зрения, слуха. Первая группа устанавливается в 2-4% случаев экспертизы нетрудоспособности.

Бессрочная инвалидность устанавливается пациентам, которым до этого было присвоено 1 или 2 группу. При этом пациент имеет стойкую утерю трудоспособности, а все лечебные и реабилитационные мероприятия на протяжении 5 лет оказались неэффективными.

Инвалидность у детей

У детей инвалидность не делится на группы. В случае, если МСЭ устанавливает необходимость установки инвалидности ребенку с эпилепсией, то присваивается категория инвалида с детства, которая длится до исполнения 18 лет. Далее алгоритм, такой как у взрослых (описан выше) с перекомиссиями каждых 5 лет.

Источник: https://golovy.net/zabolevaniya/invalidnost-pri-epilepsii-v-kakix-sluchayax-dayut-invalidnost.html

Инвалидность при эпилепсии: условия назначения и оформление документов

Эпилепсия относится к невралгическим заболеваниям, которые могут принимать хронический или прогрессирующий характер. Основным симптомом болезни считаются припадки, при которых человек теряет способность управлять собственным телом, теряется или нарушается сознание.

В промежутках между приступами больной чаще всего производит впечатление вполне нормального здорового человека. Во время приступа при определенных обстоятельствах эпилептик представляет опасность для себя и окружающих. Именно поэтому инвалидность при эпилепсии оформляется в более чем 90% случаев.

Законодательные нормы для назначения статуса

При эпилепсии имеют место невралгические патологии головного мозга. Согласно Постановлению Правительства № 339, болезни головного мозга, связанные со стойким нарушением психических или других функций организма, являются основанием для назначения статуса. Эпилепсия симптоматическая и идиопатическая значится в списке заболеваний и патологий, по которым дается группа.

По каким критериям дают направление

Процесс оформления статуса начинается с получения у наблюдающего пациента доктора направления на медицинскую экспертизу. Обычно если есть веские основания, доктор самостоятельно выписывает направление на необходимые исследования и на МСЭ.

Если больной считает, что у него достаточно показаний для получения статуса, он может самостоятельно сообщить врачу о своих намерениях и попросить назначение на экспертизу.

Если доктор под любым предлогом не выдает направление, ему необходимо отразить свое мнение в письменном виде.

Справка! По закону оформление письменного отказа – обязательная мера. Несоблюдение данного правила является весомой причиной для заявления в суд.

Основания для проведения МСЭ:

• При выполнении своих профессиональных обязанностей больной может представлять опасность для себя или окружающих;
• Припадки повторяются слишком часто и продолжаются длительное время;
• Развитие болезни или прием препаратов привели к появлению осложнений или ухудшению качества жизни;
• У ребенка-эпилептика отмечается торможение в развитии;
• Все предпринятые для улучшения состояния методы (включая хирургический и медикаментозный) не дают какого-либо видимого результата.

Группа определяется в зависимости от сопутствующих болезни патологий и тяжести течения.

Справка! По каждому приступу нужно иметь документальное подтверждение.

Особенности оформления статуса для детей

Для детей, страдающих эпилепсией, не предусмотрено разделение на группы. Для них есть только один статус — инвалид с детства. Он присваивается вплоть до достижения ребенком совершеннолетия. После того, как эпилептику исполнится 18 лет, ему придется проходить ту же процедуру подтверждения статуса, что и взрослым.

Запрещенные профессии и инвалидность без переосвидетельствования

Если эпилепсия не сопровождается сильным снижением качества жизни, больные могут осуществлять профессиональную деятельность в определенных сферах. После подтверждения диагноза эпилептикам запрещено занимать должности, на которых в ходе исполнения обязанностей они могут навредить себе или окружающим.

Так как припадки начинаются внезапно, существует запрет на работу эпилептиков в следующих отраслях:

• Профессии, требующие управления транспортными средствами;
• Работа около больших водоемов, на высоте, с огнем;
• Управление сложными агрегатами;
• Работы в стрессовых условиях;
• Профессии, подразумевающие контакты с химическими веществами, радиоактивным излучением, оружием, ценными бумагами.

Если у эпилептика нет положительной динамики от лечебных мероприятий в течение пяти лет, группу могут назначить без необходимости переосвидетельствования. Также получение больным бессрочной инвалидности возможно при стойкой потере способности работать и учиться.

Как получить статус

Процедура признания за человеком прав на льготы установлена Постановлением Правительства России № 95. Она начинается с обязательного получения заключения врачей и проведения необходимых исследований.

Куда обращаться

Направление на прохождение процедуры освидетельствования можно получить как у доктора, который наблюдает больного, так и в ближайшем отделе социальной защиты. Получив первый документ нужно отнести его в местное отделение МСЭ. После написания заявления на прохождение в установленном формате будет определена дата освидетельствования.

Пример направления

Необходимые при эпилепсии документы

Людям с эпилепсией помимо стандартного набора документов, состоящего из паспорта, трудовой книжки и характеристики рабочего места, необходимо предоставить еще и внушительный список медицинских заключений.

Пример производственной характеристики

Медицинские заключения, необходимые членам комиссии для принятия решения:

• Стандартные лабораторные анализы;
• Заключение психиатра и результаты примененного психологического тестирования;
• МРТ и электроэнцефалограмма;
• Результаты осмотра офтальмологом;
• При развитии других серьезных сопутствующих патологий осмотр узкопрофильными специалистами;
• Заключение невролога.

Чего ожидать на комиссии

В процессе проведения экспертизы члены комиссии изучают имеющиеся документы, осматривают больного и опрашивают его. Решение отдают на руки сразу же по окончании процедуры. Регламент проведения МСЭ установлен законодательными актами:

Подтверждение полученного статуса

Группа дается на определенное время. Для того чтобы получить продление статуса, потребуется ежегодно проходить комиссию. Во время переосвидетельствования члены комиссии могут сменить группу на более легкую или тяжелую, не продлевать статус при наличии положительной динамики.

При переосвидетельствовании учитывается:

• Регулярность и длительность приступов;
• Нарушение подвижности конечностей;
• Состояние психики и интеллектуальные способности;
• Степень развития сопутствующих патологий;
• Результативность лечебных мероприятий;
• Наличие побочных эффектов от применяемой терапии.

В случаях когда течение болезни привело к тяжелым патологиям, переосвидетельствование может быть назначено раз в 2 года или 5 лет.

Почему отказывают в назначении статуса

Отказ в присвоении статуса могут получить те граждане, у которых болезнь не привела к значительной потере важных функций. Если заболевание имеет легкое течение, приступы слабые и редкие — это является законной причиной для отказа в присвоении группы.

Также учитывается и возможность продолжать трудовую деятельность, пройти переобучение и перейти на другую работу. Если в результате лечебных мероприятий наступила стойкая ремиссия, группу могут снять.

Как оспорить отказ

Оспорить решение комиссии можно в региональном или главном представительстве бюро. Для этого необходимо составить заявление, в котором выразить несогласие с полученным отказом.

Пример заявления

В течение месяца будет проведена повторная экспертиза, и выдано новое заключение. Если таким образом оспорить решение не удалось, остается только обращаться в суд. Решение суда окончательное и обжалованию не подлежит. Если судья полагает, что больному нет необходимости получать статус, шансов изменить ситуацию уже не будет.

Эпилепсия может протекать в различных формах, но часто становится препятствием для продолжения профессиональной деятельности. В таком случае необходимо обращаться за помощью к государству и оформлять статус инвалида.

Присвоение группы, несмотря на некоторую трудоемкость процедуры, позволит получить финансовую помощь от государства и целый перечень льгот, направленных на компенсацию утраченных функций.

Источник: https://invalid.expert/invalidnost-pri-jepilepsii/

Инвалидность при эпилепсии: группы инвалидности и порядок оформления

Согласно определению ВОЗ, эпилепсия — это хроническое расстройство деятельности головного мозга, которое проявляется в приступах.

Эпилептические припадки — это непроизвольные судороги всего тела или конечностей. Кроме судорог может случаться потеря сознания и непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Эпилептический припадок может сочетаться с симптомами опухоли головного мозга.

Причины инвалидности

Факторы, которые могут стать причиной инвалидности эпилептика:

• Общее заболевание.
• Травма, полученная на производстве.
• Профессиональное заболевание — интоксикация марганцем и угарным газом.
• Инвалидность с детства.

Когда оформляется инвалидность вследствие эпилепсии, комиссия смотрит на то, как часто фиксируются припадки, имеет ли место психическая патология, есть ли парезы и параличи. Инвалидность присваивается, если человек больше не в состоянии работать в прежних условиях. Группу инвалидности при эпилепсии определяет медико-социальная комиссия.

Показания для направления на МСЭ (Медико-социальную экспертизу)

Медико-социальную экспертизу применяют с целью:

• объективно оценить степень выраженности заболевания;
• правильно определить, насколько ограничена жизнедеятельность пациента;
• составить клинический прогноз и оценить способность к труду;
• разработать курс реабилитации.

Показания к проведению медико-социальной экспертизы при эпилепсии:

• невозможные виды и условия труда;
• ухудшение состояния больного — участившиеся припадки, которые плохо поддаются купированию, нарушения психики;
• не удалось добиться положительного эффекта после операции;
• нарушения поведения, при которых человек перестает себя контролировать.

Вторая группа инвалидности

Вторую группу дают примерно 55-60% пациентам. Ограничения жизнедеятельности выраженные, припадки частые и продолжительные, изменения личности носят более глубокий характер, контроль за собственным поведением ослабляется. Трудовая деятельность при второй группе инвалидности ограничена. Для работы больным надо организовывать специальные условия.

Основания для присвоения 2 группы:

1. длительные парциальные судороги до 4 раз в месяц;
2. припадки фиксируются до 3 раз за 3 месяца;
3. снижаются умственные способности, что не позволяет хорошо выполнять работу;
4. нарастающие трудности при самообслуживании.

Первая группа инвалидности

Первая группа дается только 2-4% больных. Присутствуют выраженные ограничения жизнедеятельности. Кардинально меняется личность больного. Характерны частые повторные припадки, слабоумие, теряется контроль поведения.

После 5 лет безуспешной реабилитации первая группа инвалидности дается бессрочно. Основания:

1. приступы с потерей сознания учащаются;
2. отклонения в психике нарастают;
3. теряется навык ухода за собой;
4. человек не может работать;
5. состояние отягощается из-за паралича конечностей, нарушения зрения и слуха.

Виды и условия труда

Больным эпилепсией нельзя заниматься следующими видами труда:

• деятельность, при которой присутствует высокий риск травмироваться или погибнуть: у водных объектов, с огнем, высотные работы, взаимодействие с движущимися механизмами;
• если внезапное прекращение работы опасно для окружающих: проведение полостных операций, управление автотранспортом;
• профессии, обеспечивающие безопасность движения: диспетчер, стрелочник, дежурный по станции;
• с ядохимикатами, радиацией, токсичными веществами, с огнестрельным оружием, материальными ценностями, засекреченной информацией.

Для каждого пациента имеются индивидуальные противопоказания. При подборе подходящей работы необходимо учитывать, как протекает припадок и какие факторы провоцируют приступ. Важно не допустить травм больного и окружающих.

Бессрочная инвалидность

Из-за частых припадков и ухудшения физического и психического здоровья человек с эпилепсией больше не может работать на прежнем месте в полном объеме.

В таких случаях государство выплачивает субсидии — пенсию по инвалидности. Группа инвалидности определяется на МСЭ. Проверяется наличие и тяжесть заболевания.

Людям с эпилепсией могут дать группу инвалидности на несколько лет или пожизненно.

Если за 5 лет лечение было безуспешным, а работоспособность не восстановилась, то таким людям инвалидность дается бессрочно. Это касается инвалидов по эпилепсии 1 и 2 группы.

Реабилитация

Реабилитация — это меры для возвращения человека, страдающего эпилепсией, к активной жизни в обществе. Это непрерывный процесс. Существует медицинская, психологическая и профессиональная реабилитация.

Медицинская реабилитация призвана вернуть здоровье и замедлить ухудшение течения болезни. При эпилепсии это главным образом лечение фармакологическими препаратами. Пациенту необходимо постоянно принимать противосудорожные лекарства.

Терапия направлена на подавление активности эпилептического очага в головном мозге. Для курса реабилитации лучше выбрать медицинский центр, где лечат эпилепсию.

Подойдут также неврологическая больница, психоневрологический диспансер и нейрохирургическое отделение.

Психологическая реабилитация помогает пациенту преодолеть комплексы, связанные с заболеванием, и справиться с девиантным поведением.

При профессиональной реабилитации люди, страдающие эпилепсией, проходят курсы переобучения, им подбирают подходящие формы труда. Помогают в трудоустройстве в организацию, где человеку предоставят облегченные условия, а рабочий день будет сокращен.

Процедура получения инвалидности

Сначала надо записаться на прием к районному врачу-неврологу. Он даст направления на обследования.

Анализы и справки, которые нужно предоставить МСЭ:

1. Общий анализ мочи и крови.
2. Рентгеновский снимок черепа в двух проекциях.
3. Справка о состоянии глазного дна от окулиста.
4. Электроэнцефалография головного мозга.
5. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
6. Заключение психотерапевта.

После того как пациент прошел все обследования и собрал необходимые справки, невролог выдает направление на медико-социальную экспертизу. Форма — 088/а-06.

Главный врач подписывает документы и ставит печать. Затем назначается день проведения комиссии. Пациент должен прийти туда лично.

Когда все документы собраны, оформляются пенсионные выплаты и пособия. Для этого надо связаться с социальными службами и Пенсионным фондом.

Льготы инвалидам в 2018 году

Пенсии по инвалидности каждый год индексируются. Последняя индексация была в апреле 2018 года. Сейчас размер социальных выплат составляет 12577,42 руб. Объем федеральных льгот не изменился. В некоторых регионах льготникам доплачивают средства из местного бюджета.

Перечень льгот:

1. 50%-ная скидка на оплату ЖКХ;
2. путевки в санатории с компенсацией стоимости проезда до места и обратно;
3. скидки на проезд в общественном транспорте;
4. в домах, где проживают инвалиды-колясочники, устанавливается пандус;
5. получить муниципальную квартиру можно быстрее;
6. налоговые льготы;
7. сокращение рабочих часов с сохранением заработной платы;
8. земля под строительство жилого дома;
9. льготное зачисление в вузы.

1 января 2018 года изменился список заболеваний, которые дают людям с инвалидностью право на дополнительную жилплощадь.

Права инвалидов

Люди с инвалидностью должны знать законодательство России, чтобы уметь отстоять свои права. Полезно изучить следующие законы:

• «О государственной социальной помощи».
• «О социальной защите инвалидов».
• «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».
• Трудовой и Жилищный кодексы РФ.
• «О ветеранах».

В этих нормативных актах также прописаны права детей-инвалидов и их родителей.
Чтобы оформить пособия по инвалидности, нужно обратиться напрямую в Пенсионный фонд или через Многофункциональный центр.

Льготы для ребенка-инвалида

Если ребенку с эпилепсией дали инвалидность, его работающие родители имеют льготы.

Работник вправе в удобное время уйти в оплачиваемый отпуск. Нельзя заставить работать сверхурочно и по выходным. Если ребенка-инвалида воспитывает один родитель, то такого сотрудника нельзя уволить. Можно взять до 4 оплачиваемых выходных в месяц и 14 дней отпуска за свой счет. Можно преждевременно выйти на пенсию.

Семьям, которые воспитывают ребенка с ограниченными возможностями, оформляются субсидии на оплату услуг ЖКХ.

Малоимущие

Люди, чей доход меньше прожиточного минимума, считаются малоимущими. Этим гражданам предоставляются следующие льготы:

• несовершеннолетним и студентам положены компенсации и денежные выплаты;
• если пенсионер имеет доход ниже прожиточного минимума по региону, ему назначается прибавка к пенсии;
• помощь продуктами, топливом, одеждой, лекарствами;
• налоговые вычеты;
• скидка на оплату ЖКХ;
• преимущества при устройстве на работу;
• трудовую пенсию можно оформить раньше по возрасту;
• садовые и земельные участки;
• социальная ипотека.

Чтобы узнать о льготах для инвалидов в своем регионе, нужно прийти в местный орган социальной защиты населения.

Источник: https://mozgmozg.com/prava/invalidnost-pri-epilepsii