Оказание первой медицинской помощи при дтп и первая доврачебная помощь пострадавшим, алгоритм действий при дтп
Машины сегодня самое распространенное средство передвижение. Это бесспорно удобно, но в то же время таит в себе опасности. Ежедневно происходят множественные дорожно-транспортные происшествия, в том числе и с участием пешеходов. Любой человек должен уметь оказать первую помощь пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии (ДТП).
Первая доврачебная помощь при ДТП
Порядок оказания первой помощи пострадавшим в ДТП:
- Оценить безопасность обстановки для спасателя. Прежде чем броситься спасать пострадавшего осмотритесь, нет ли угрозы вашей жизни. В противном случае на месте происшествия окажется еще один пострадавший. Угрозой являются: оборванные провода, нависающие конструкции, которые могут упасть в любую минуту, и так далее;
- Вызвать Скорую помощь или бригаду спасателей. Если в ДТП пострадало много человек, или пострадавшего невозможно извлечь из транспортного средства, то сразу вызывают спасателей. Необходимо сообщить точное место ДТП, количество пострадавших и свои контактные данные;
- Извлечь пострадавшего из машины если это возможно. Делать это необходимо аккуратно, лучше, если будут действовать несколько человек. Человека обязательно извлекают из транспортного средства и относят на безопасное расстояние при риске взрыва топлива и пожаре;
- Оценка состояния пострадавших. Если человек в сознании, поинтересоваться, как он себя чувствует, узнать его жалобы. В том случае, если человек без сознания, то оценивают наличие пульса и дыхания;
- Оказать посильную помощь: остановить кровотечение, произвести реанимационные мероприятия, наложить шины и так далее;
- Дождаться приезда медиков, не оставлять пострадавших одних.
Как оказать первую помощь пострадавшим в ДТП смотрите на видео:
Оказание первой медицинской помощи
Первая медицинская помощь при ДТП достаточно обширная и разносторонняя. Это связано с тем, что возникают различные патологические состояния: переломы, кровотечения, ожоги, повреждения внутренних органов, шок и другие.
Человек, который оказывает первую помощь при аварии на дороге, должен уметь оценить состояние пациента, выполнить реанимационные мероприятия, остановить кровотечение. Оказание первой медицинской помощи (медпомощи) пострадавшим в ДТП заключается в проведение реанимационных, медикаментозных и транспортных мероприятий.
Реанимационные мероприятия
Реанимационные мероприятия при оказании первой помощи пострадавшим в ДТП включают в себя искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца.
Реанимационные мероприятия осуществляются только в том случае, если есть признаки клинической смерти:
- Потеря сознания;
- Отсутствие сердцебиения;
- Отсутствие дыхания;
- Отсутствие реакции зрачка на свет, он расширен.
Сердечно-легочную реанимацию выполняют свидетели ДТП, сотрудники Скорой помощи или спасатели. Если обычные люди выполняют только общую реанимацию, то медицинские работники могут отказать также медикаментозную и аппаратную реанимацию.
При оказании помощи пострадавшим в ДТП, чтобы реанимационные мероприятия были эффективны, необходимо правильно их выполнять. В первую очередь пациенту придают правильное положение. Следует подробно рассмотреть алгоритм действий при выполнении непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
Непрямой массаж сердца
При выполнении закрытого массажа сердца необходимо придать правильное положение пациенту. Его необходимо уложить на спину на ровную и твердую поверхность.
Особенности оказания первой помощи при ДТП во время выполнения закрытого массажа сердца:
- Определить положение рук спасателя. Для этого нащупывают грудину, визуально делят ее на 3 части. Руки располагают в нижней трети на 2 сантиметра (2 пальца) выше мечевидного отростка;
- Правильное положение рук. Руки накладывают одну на другую, сначала не рабочая рука, а затем рабочая. При этом тела пострадавшего касается только основание ладони, а пальцы должны быть подняты вверх;
- Руки пациента должны быть прямыми, нельзя сгибать их в локтевых суставах;
- Во время компрессии (нажатия на грудину) необходимо действовать силой всего корпуса, а только рук;
- Продавливать грудину необходимо на 4 – 5 сантиметров;
- Частота компрессий 60 – 90 в минуту.
При выполнении непрямого массажа сердца необходимо проверить его правильность. В момент совершения компрессий второй человек должен пальпировать сонную артерию. При правильном выполнении массажа сердца при надавливании на грудину нащупывается пульсовая волна на крупной артерии.
Искусственное дыхание
Для выполнения искусственного дыхания необходимо уложить пациента на спину на жесткую ровную поверхность. Голову следует немного запрокинуть назад, под шею положить валик. Искусственное дыхание может выполняться следующими способами: изо рта в рот, изо рта в нос, изо рта в нос и рот. Этот метод используется в реанимации детей до 1 года.
Алгоритм действий при проведении искусственного дыхания при оказании помощи:
- Открыть рот и проверить проходимость дыхательных путей. При наличии инородных тел, очистить ротовую полость;
- На рот и/или нос пациента следует наложить чистую салфетку. Это делается с гигиенической целью, чтобы не инфицировать пострадавшего или спасателя;
- При выполнении искусственного дыхания изо рта в рот необходимо зажать нос, при способе изо рта в нос зафиксировать нижнюю челюсть в закрытом положении;
- Сделать обычный вдох и плотно прижаться своими губами ко рту или носу пострадавшего и сделать обычный выдох;
- Частота вдуваний 18 – 20 в минуту.
Чтобы оценить правильность проведения искусственного дыхания необходимо в момент вдувания наблюдать за экскурсиями грудной клетки. Если действия правильные, то грудная клетка поднимается в момент вдувания и опускается при пассивном выдохе. Если этого не происходит или поднимается область эпигастрия (область живота сразу под ребрами), то необходимо повторно проверить проходимость верхних дыхательных путей.
Остановка кровотечения
Кровотечение довольно часто возникает при ДТП. Поэтому необходимо уметь остановить любое кровотечение.
Выделяют следующие виды кровотечения:
- Капиллярное. При этом кровопотеря небольшая, кровь выделяется капельками, кровит вся поверхность ссадины;
- Венозное. Кровь выделяется струей без давления, цвет ее темный, бордовый;
- Артериальное. Наиболее опасное кровотечение, которое чаще всего приводит к летальному исходу. Кровь выделяется пульсирующей струей, она имеет яркий алый оттенок;
- Паренхиматозное. Это внутреннее кровотечение, которое возникает при разрыве паренхиматозного органа (печени, селезенки).
Если остановить капиллярное кровотечение не представляет сложностей, то при крупных кровотечениях необходимо выполнять правильные, четкие и слаженные действия.
Артериального
Артериальное кровотечение очень опасно, так как за считанные минуты человек может потерять основной объем крови. Поэтому при обнаружении такого кровотечения действовать нужно незамедлительно. В первую очередь следует прижать кровоточащую артерию к рядом расположенной кости:
- При кровотечении из височной артерии сосуд необходимо прижать к височной кости черепа;
- При кровотечении из сонной артерии – к шейному отделу позвоночника;
- При кровотечении из подключичной артерии – прижимают сосуд за ключицей к 1 ребру. Для удобства руку пациента заводят за спину;
- При кровотечении из бедренной и локтевой артерии – прижать сосуд к соответствующей кости. При поражении бедренной артерии прижимать необходимо кулаком.
При кровотечении из голени или предплечья можно согнуть конечность в суставе. В суставную ямку предварительно вложить небольшой валик из бинтов или любой ткани.
Наиболее надежным методом остановки кровотечения из артерии является наложение артериального жгута. Жгут можно сделать из подручных средств: ремень, галстук, шарф и так далее. Жгут накладывается на 5 сантиметров выше места повреждения. Длительность его применения зависит от времени года: летом – 60 минут, зимой – 30 минут. После наложения артериального жгута следует написать записку с точным временем проведения процедуры и положить под жгут.
По истечению необходимо времени, если квалифицированная помощь не прибыла, то жгут медленно ослабляют, чтобы возобновилась циркуляция в тканях. Через несколько минут снова накладывают жгут. Проверить правильность наложения жгута очень просто. Для этого необходимо прощупать пульс ниже места сдавления жгутом. При этом пульсация должна отсутствовать.
Венозного
Венозное кровотечение менее интенсивное, чем артериальное. Но оно имеет свои опасности. В вены может попасть воздух из-за разницы давления. Это в свою очередь приводит к воздушной эмболии и смерти пациента. Поэтому остановить кровотечение из вен следует незамедлительно.
Алгоритм остановки венозного кровотечения:
- Обработать края раны антисептиком;
- Если рана глубокая, то вставить в нее стерильный ватно-марлевый тампон;
- Поверх тампона накладываются стерильные марлевые салфетки, сразу несколько штук;
- Поверх салфеток следует уложить скатку бинта;
- Теперь необходимо начать тугое бинтование, при этом скатка бинта и салфетки не должны смещаться. По мере бинтования струя крови уменьшается и вовсе пропадает.
После наложения тугой повязки конечности необходимо придать возвышенное положение (выше уровня сердца). Это поможет уменьшить приток крови к ране.
Доврачебная помощь при переломах и вывихах
Перелом – нарушение целостности кости. Вывих – разобщение суставного сочленения. Переломы и вывихи часто встречаются при ДТП. Помощь в данном случае заключается в обезболивании и иммобилизации.
Переломы могут быть как открытыми и закрытыми. Первая помощь при переломах заключается в следующем:
- Успокоить пациента и оценить его состояние;
- Произвести иммобилизацию с помощью шин из подручных материалов. При переломе голени и предплечья шиной необходимо фиксировать 2 ближайших сустава (голеностопный и коленный, лучезапястный и локтевой). При переломе бедра и плеча фиксируются 3 сустава;
- Если есть подозрение на перелом позвоночника, то пациента укладывают на спину, на ровную жесткую поверхность. Под поясницу подкладывают валик. А на шею одевают воротник Шанца или валик;
- К месту повреждения необходимо приложить холод;
- Если перелом открытый, то необходимо наложить асептическую повязку и при необходимости остановить кровотечение;
- Если боль сильная, то можно дать таблетку Анальгина. Это препятствует развитию шокового состояния;
- Если у человека отсутствует сознание, то необходимо определить пульс и дыхание. При отсутствии пульса и дыхания немедленно приступить к реанимационным мероприятиям. Если пульс и дыхание определяется, то повернуть человека на бок (при отсутствии перелома позвоночника).
Алгоритм действий пострадавшим в ДТП при вывихах:
- Успокоить человека;
- Зафиксировать конечность (наложить шину, аутоиммобилизация, подвесить руку на повязку косынку). Ни в коем случае не вправлять вывих самостоятельно!
- Приложить холод к месту вывиха;
- Обезболить по необходимости;
- При потере сознания повернуть пациента на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. При отсутствии жизненных показателей произвести сердечно-легочную реанимацию.
Более подробную информацию об оказании первой помощи при переломах и вывихах читайте в статье.
Как помочь при ожогах
Ожоги могут быть 3 степеней тяжести. При ожоге 1 и 2 степени тяжести необходимо произвести следующие манипуляции:
- Успокоить пострадавшего. Можно дать настойку валерианы или пустырника;
- В автомобильной аптечке может находиться Пантенол в виде пены. Ее можно нанести на ожог. Она помогает обезболить и ускорить процессы заживления;
- Наложить на раневую поверхность асептическую повязку. Обрабатывать не нужно, вскрывать пузыри запрещено;
- При выраженной боли можно дать обезболивающий препарат (Кетонав, Анальгин, Темпалгин).
При ожогах 3 степени поражение мягких тканей глубокое, в ране наблюдаются оплавленные элементы одежды, пластмассы и так далее. В рану лезть нельзя. Запрещено также ее обрабатывать и доставать инородные предметы. Это сделают медицинские работники. В данном случае можно наложить легкую повязку, чтобы прикрыть рану от проникновения в нее пыли и микробов.
Психологическая помощь
Человек, который попал в дорожно-транспортное происшествие(ДТП), испытывает сильнейший стресс. Поэтому сразу же после ДТП необходимо оказать посильную психологическую помощь, которая заключается в следующем:
- Успокоить пациента. Поговорить с ним, отвлечь;
- Дать успокоительные средства;
- Находиться рядом с пострадавшим и поддерживать его до приезда медиков, родственников.
В составе бригады спасателей есть психологи, которые готовые помочь пострадавшим в любом экстренном случае.
Психологическая помощь нужна не только сразу после ДТП, но и по истечению времени. Любая авария не проходит бесследно для психики. Некоторые люди после автокатастрофы боятся передвигаться на автомобилях. В данном случае психолог работает с фобией, повышенной тревожностью и повышенной нервозностью.
Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt
С этой статьей часто читают… Первая помощь Оказание первой помощи при инсульте Первая помощь Оказание первой помощи при порезах и кровотечениях Первая помощь Оказание первой помощи утопающему Первая помощь Оказание первой помощи при вывихах
Источник: https://1travmpunkt.com/sos/pomosh-pri-dtp.html
Первая медицинская помощь при ДТП
Первая помощь пострадавшим в дорожно-транспортном происшествии (ДТП) — не всегда врачебная.
Простому обывателю без медицинского образования важно помнить, что в критической ситуации любое действие лучше, чем бездействие. Своевременный вызов спасателей и медиков — уже половина дела.
Но основы оказания первой помощи знать надо каждому. Правильные и взвешенные действия могут спасти не одну человеческую жизнь.
НА ЗАМЕТКУ! За неоказание помощи пострадавшим и оставление их в опасности предусматриваются наказания от штрафа (размером до 80000 рублей) до 1 года тюрьмы (ст. 125 действующей редакции «Уголовного кодекса РФ» от 13.06.1996 № 63-ФЗ).
Правила доврачебной помощи
Задача доврачебной помощи — устранить угрозу жизни пострадавшего. Страх навредить или брезгливость здесь неуместны, так как доврачебная помощь — не медицинская категория. Здесь главное — действовать хладнокровно и без промедления.
Прежде всего нужно:
1. Выставить знак аварийной остановки. На расстоянии не менее 15 метров от автомобиля в населенных пунктах и 30 метров – вне населенных пунктов. Если есть возможность — включить аварийную световую сигнализацию, согласно п. 2.5 Правил дорожного движения (ПДД РФ). Этим убережем пострадавшего и себя, пока будем помогать ему.
2. Осмотреть место аварии и быстро оценить возможные угрозы.
Возможно ли, что
- возникнет пожар или взрыв;
- автомобиль скатится вниз;
- на машину упадут оборванные высоковольтные провода.
Если есть угроза для жизни — близко не подходить, чтобы прибывшие спасатели вместо одного пострадавшего не обнаружили несколько.
Если разлит бензин, обязательно отключить аккумулятор поврежденного автомобиля.
3. Вызвать помощь по телефону МЧС — 112.
Чем подробнее информацию о происшествии соберет диспетчер, тем скорее и полнее будет оказана помощь. Поэтому при вызове надо быстро и четко назвать:
- что произошло (столкновение автомобилей, сбили пешехода и т.д.);
- адрес ДТП или ориентир (в каком направлении, по какому шоссе, примерно какой километр);
- сколько пострадавших (чтобы выслали нужное количество бригад Скорой помощи);
- их пол и возраст (если не знаем сколько, говорим приблизительно: ребенок, молодой, пожилой, среднего возраста);
- состояние пострадавших (без сознания, кровотечение, зажаты в поврежденном транспортном средстве и т.п.);
- назвать себя и оставить свой номер телефона (возможно, спасателям потребуется что-то уточнить).
ВАЖНО! Если на месте ДТП оказывает помощь только один человек, и среди пострадавших есть ребенок в состоянии клинической смерти (без пульса и сердцебиения), то, обозначив места происшествия знаком аварийной остановки, надо сразу приступить к его реанимации. Отвлечься на вызов Скорой помощи можно лишь после выполнения не менее пяти циклов надавливаний и искусственного дыхания (около 2-х минут).
4. Осмотреть пострадавшего, освободив доступ к нему (открыть дверь, при необходимости разбить окно и т.д.).
- Если человек в сознании — установить и держать постоянный контакт с ним. Главное — успокоить пострадавшего. Сказать, что он — не один, его не бросят. Тогда он сам начнет помогать спасающим: объяснит, что и где болит.
- Если человек в шоке — нужно успокоить, чтобы в панике не нанес себе дополнительные травмы.
- Если без сознания, проверяем пульс (на крупных артериях, сразу несколькими пальцами, чтобы не пропустить слабое биение) и дыхание.
- Есть ли кровотечение и/или неестественное положение конечностей.
5. Оказать помощь по результатам осмотра, без извлечения из автомобиля.
Если нет непосредственной угрозы для жизни, из автомобиля потерпевшего извлекать не нужно.
Если есть угроза жизни (горящий автомобиль, нет пульса) — извлекаем в безопасное место, при необходимости предварительно зафиксировав шею воротником Шанса или подручными средствами.
Так как одна из самых распространенных травм водителя и пассажиров при ДТП — травмы головы и шеи.
ВАЖНО! Если не раскрылась подушка безопасности, оказывая помощь пострадавшему, стараемся не вставать между ним и рулевым управлением (если подушка раскроется — она травмирует и пострадавшего, и оказывающего помощь).5.1. Если пострадавший без сознания — пытаемся привести в чувство.
5.2. Если нет пульса — непрямой массаж сердца (при наличии сердцебиения проводить массаж сердца нельзя).
5.3. Если нет дыхания — искусственное дыхание.
Часто приходится совмещать массаж сердца и искусственное дыхание:
- Нужно уложить пострадавшего на землю. Запрокинуть ему голову (валик под шею), вставить трубочку-барьер для искусственного дыхания «рот-в-рот» (если нет — через носовой платок или салфетку), зажать нос и, придерживая челюсть пациента, сделать 2 вдоха в рот пострадавшего.
- Поставить перекрещенные ладони чуть выше солнечного сплетения. Перпендикулярно прямыми руками сделать резкий нажим, так чтобы грудная клетка опустилась на 3-4 см и дать ей подняться. На два вдоха — 15-30 нажатий (компрессий).
- Боковым зрением нужно следить, поднимается ли грудная клетка. Если задышал самостоятельно, аккуратно укладываем набок.
5.4. Кровотечение останавливаем подручными средствами.
В большинстве случаев достаточно положить на рану стерильную салфетку и забинтовать.
Если повреждена артерия, и кровь фонтанирует широкой пульсирующей струей, понадобится жгут (для конечностей).
- Жгут нельзя накладывать на голое тело (надо на рубашку и т.д.).
- Слегка растягиваем жгут и наложив его на 3-4 см. выше повреждения, первым туром останавливаем кровотечение.Далее кладем еще 3-4 тура рядом, а не на первый тур, чтобы площадь передавливания была больше.
- Прикрепляем записку — в какое время жгут был наложен, так как держать его более 1 часа нельзя, чтобы не началось омертвление тканей, которые расположены ниже раны.
- Если спасателей все еще нет, через час медленно освободить конечность от жгута на 2-5 минут, а затем снова наложить его. И повторять эту процедуру каждые 15-20 минут, каждый раз фиксируя новое время его наложения.
- Жгут ослаблять нельзя, если он накладывается для остановки кровотечения при ампутированной в аварии конечности. Тогда его нужно наложить на 5 см выше места повреждения.
5.5. Переломы и вывихи определяются по неестественному положению тела. Основная помощь — в иммобилизации с использованием шин или подручных средств. Шины должны захватывать место перелома и 2-3 близлежащих сустава.
5.6. Ожоги. При обширных ожогах уложить пострадавшего раной вверх, накрыть ожог чистой тканью, поверх ткани — холод, дать обезболивающее и обильное питье. При ожогах 1-2 степени место ожога сначала нужно охладить холодной водой.
: Сотрудники МЧС рассказывают о первой помощи при ДТП в программе «Попутчик»
Аптечка автомобилиста
Состав автомобильной аптечки первой помощи утвержден Приложением №1 к приказу Минздравмедпрома России от 20.08.1996 г. N 325 (с изменениями и дополнениями).
Помимо перевязочного материала, аптечка включает перчатки; приспособление для искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» и рекомендации по применению аптечки (Приложение №2).
Дополнить ее состав полезно одноразовыми шейным воротником и шинами (как правило из картона). Другие компоненты (лекарства и т.д.) пригодятся только, если умеете их правильно применять.
Даже если вы опытный водитель с многолетним стажем или планируете ограничить свою помощь в подобной ситуации лишь своевременным вызовом Скорой (что, собственно, половина всего дела), прочитайте раздел «Первая медицинская помощь при ДТП«, опубликованный на официальном сайте о Правилах дорожного движения РФ. Кто знает, может это поможет вам спасти человеческую жизнь.Источник: http://auto-lawyer.org/dtp/pervaya-medicinskaya-pomoshh-pri-dtp.html
Первая помощь при ДТП для 2019 года — правила, особенности оказания, доврачебная, обучение водителей
Каждый день на дорогах страны происходят сотни дорожно-транспортных происшествий и в десятках из них гибнут люди. Иногда летального исхода после ДТП можно избежать, лишь правильно оказав доврачебную помощь.
Травмы могут быть разного характера. Однако быстрые слаженные действия могут спасти человеку жизнь.
Обучение водителей
Порядок оказания первой помощи пострадавшим при ДТП изучается еще в автошколе на этапе изучения правил дорожного движения.
К сожалению, часто дорожные происшествия случаются в местах, отдаленных от медицинских учреждений. Именно поэтому от умения водителя оказать доврачебную помощь зависит жизнь человека.
Таблица. Основные причины летального исхода после ДТП.
| Описание причины | Частота смертей |
| Несовместимые с жизнью травмы | 20% |
| Долгое ожидание бригады скорой помощи | 10% |
| Неоказание или неправильное оказание первой помощи | 70% |
Как видно из представленной статистики, большинства смертей на дорогах можно было бы избежать, лишь правильно и своевременно оказывая помощь.
В момент после ДТП не стоит думать о том, есть ли ОСАГО, КАСКО и кто будет возмещать ущерб. Главное – спасти человеку жизнь. Соблюдение основных правил позволит уменьшить степень вреда, причиненного здоровью пострадавшего.
Правила оказания
По правилам ПДД водитель обязан:
- остановить автомобиль;
- включить аварийную сигнализацию;
- принять меры для оказания помощи пострадавшим в ДТП.
Более подробно о действиях водителя после столкновения можно прочесть в Правилах Дорожного Движения, пункте 2.6.
Общие правила оказания помощи пострадавшим при дорожных происшествиях сводятся к следующему:
- определить характер повреждений;
- определить наиболее пострадавшую зону;
- вытащить пострадавшего из поврежденного автомобиля;
- уложить, освободить от одежды, сдавливающей шею или поврежденные места;
- после того, как неотложная помощь оказана, пострадавшего стоит перенести в безопасное, прохладное место.
При необходимости пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение, либо дождаться приезда скорой помощи.
От последовательности оказания помощи также будет зависеть ее эффективность и вероятность того, что удастся сохранить пациенту жизнь. Важно уметь отличать, какие состояния угрожают жизни пострадавшего больше всего.
Можно ориентироваться на такую последовательность важности:
- артериальное кровотечение;
- остановка дыхания;
- остановка сердца;
- ожоги, боли, переломы, ушибы.
По сути, на то, чтобы определить источник травмы и сферу, в которой следует в первую очередь оказать помощь, отводится 10-15 секунд. К примеру, если не остановить артериальное кровотечение человек может очень быстро умереть.
Оказание первой медицинской помощи при ДТП
При аварии на дороге важно быстро сориентироваться и определить, какого рода помощь стоит оказывать в первую очередь.
Чаще всего требуются такие действия:
- изъятие пострадавшего из транспортного средства;
- помощь при клинической смерти;
- остановка кровотечения;
- закрепить конечность при переломе;
- оказать помощь при ожоге;
- оказать помощь при потере сознания;
- оказать помощь при судорогах.
Ниже подробнее рассмотрим инструкцию в картинках и с пояснениями, чтобы при наступлении аварии оказать качественную помощь.
Как вытащить пострадавшего из автомобиля
При дорожно-транспортных происшествиях высок риск повреждения позвоночника. Навредить в таком случае может как отсутствие каких-либо действий вообще, так и неграмотно оказанная помощь.
На иллюстрациях ниже видно, как правильно брать пострадавшего, чтобы не повредить.
Следующая картинка показывает, как правильно поддерживать голову, чтобы не навредить человеку при извлечении его из поврежденного или горящего автомобиля.
Как определить клиническую смерть и что делать
Если человек находится без сознания, важно уметь отличить обычный обморок от клинической смерти.
При клинической смерти появляются такие симптомы:
- отсутствует дыхание;
- нет сердцебиения;
- расширенный зрачок.
Это очень опасное состояние, требующее грамотной помощи.
Проводятся активные мероприятия по восстановлению жизненных процессов:
- Пострадавшего стоит положить на твердую ровную поверхность.
- Проверить, не произошла ли остановка дыхания из-за закупорки дыхательных путей каким-либо предметом или языком.
- Если причина не в этом, стоит выполнить искусственное дыхание рот в рот или рот в нос.
- Если пульс отсутствует, проводится непрямой массаж сердца.
Техника выполнения непрямого массажа сердца:
- точка давления – на 2 см выше нижнего края грудины посредине тела;
- массаж выполняется двумя руками одновременно, когда одна лежит на другой;
- глубина толчков должна быть не меньше 3,5 см;
- на 2 вдоха следует выполнить 30 сжатий.
Если дыхательные методы реанимации оказались успешными, появятся такие симптомы:
- кожа перестает быть такой бледной;
- зрачки начинают реагировать на свет;
- возобновляется дыхания;
- появление пульсации на сонной артерии.
После того как дыхание и пульс восстановлены, пострадавшего следует перевернуть на бок, предварительно зафиксировав отделы позвоночника, чтобы не происходило скручивания.
В таком положении следует дожидаться приезда скорой помощи.
Как остановить кровотечение
Кровотечение может быть внутренним и наружным.
Внутренние кровотечения обычно появляются при ушибе живота в ДТП, и характеризуются такими симптомами:
- усиливающаяся вялость;
- холодный пот;
- бледность кожи;
- обморок.
При внутреннем кровотечении важно как можно скорее вызвать скорую помощь, расположив человека в теплом помещении в полусидящем положении.
Применять грелки или лед запрещается!
Наружные кровотечения подразделяются на:
Для остановки венозного кровотечения, для которого характерно выделение темно-красной крови струйкой без давления, как правило, достаточно наложения тугой повязки на раненую зону. Жгут не требуется.
Наложить жгут обязательно следует при наличии артериального кровотечения. Кровь выделяется пульсирующей струей и имеет ярко алый цвет.
Если ранена конечность, жгут следует наложить на 2 пальца выше места ранения.
Очень важно приложить записку с точным временем проведения процедуры. Жгут не должен лежать на одном месте дольше 2-х часов.
Если ДТП произошло зимой, его положение следует изменить через час. В противном случае наступает некроз тканей.
Как зафиксировать конечность при переломе
Симптомы закрытого перелома:
- сильная боль в месте повреждения;
- усиление дискомфорта при попытке движения;
- отечность;
- деформация.
При открытом переломе могут появляться осколки костей, кровотечение, деформация конечности.
Помощь заключается:
- в остановке кровотечения;
- обработке раны;
- в наложении шины;
- в обезболивании.
После этого пострадавшего следует доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи.
При ожогах
Иногда при ДТП происходит возгорание, в результате чего пострадавший может получить тяжелый ожог. Как помочь в такой ситуации?
При ожоге 1-2 степени тяжести:
- разместить обожженную зону под струю холодной воды на 10-15 минут;
- покрыть поврежденное место сухой стерильной повязкой;
- приложить холод.
При ожогах 3-4 степени лучше как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Нельзя охлаждать место водой или применять другие подручные средства.
Обожженную кожу следует покрыть стерильной марлей, а поверх нее приложить сухой холод.
Если обожжена большая площадь кожи, чтобы предотвратить болевой шок, необходимо дать болеутоляющее средство и обеспечить пострадавшего обильным питьем.
При обмороке
Согласно данным из медицинской литературы, потеря сознания менее чем на 3 минуты считается кратковременной.
Эффективным средством реабилитации является поднесение нашатырного спирта, положение тела с приподнятыми ногами, расслабление ремней и галстуков.
Если в течение 3-х минут обморок не проходит, стоит как можно скорее вызвать медиков. Пострадавшего следует развернуть на живот, приложив компресс к голове.
При судорогах
Судороги бывают у тех, кто страдает от эпилепсии, а также на фоне сильного пережитого стресса. Помощь заключается в том, чтобы перевернуть человека на бок и защитить его голову от возможных травм.
Другие рекомендации при судорогах представлены на схеме.
Психологическая подмога
Во время ДТП происходит сильный стресс, особенно если пострадали люди. Шок может выражаться плачем, истерикой, ступором, заторможенностью.
Помощь будет заключаться в следующем:
- внимательно выслушать пострадавшего;
- внушить ему чувство уверенности;
- успокоить добрыми словами;
- поддерживать зрительный контакт с пострадавшим.
Бережное отношение и чуткость помогут облегчить душевные страдания пострадавшего в ДТП человека.
Медицинская поддержка беременным
Как первая помощь детям при ДТП, так и беременным женщинам, проводится по тем же принципам, что и остальным людям.
При вызове скорой помощи важно упомянуть, какой категории населения требуется помощь.
Иногда для беременных женщин на позднем сроке может быть выслана специальная бригада, готовая сразу принять роды. Если напомнить себе основные принципы оказания первой помощи, можно спасти кому-то жизнь.
Так как последствия большинства ДТП можно свести к меньшим потерям, каждый человек должен чувствовать за собой ответственность оказывать помощь нуждающемуся, даже если он сам не был участником ДТП, а оказался случайным прохожим.
: Первая помощь при ДТП
Внимание!
- В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
- Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.
Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.
Источник: https://bibiguru.ru/pervaja-pomoshh-pri-dtp/
Оказание первой помощи пострадавшим в ДТП
Оказание первой помощи пострадавшим в ДТП
Согласно пункту 2.5 Правил дорожного движения, водитель, причастный к ДТП, обязан:
- Остановиться, включить аварийную сигнализацию и выставить знак аварийной остановки.
- Вызвать «Скорую медицинскую помощь» и оказать первую помощь пострадавшим.
- Записать фамилии и адреса очевидцев и сообщить о происшествии в полицию.
Дорожно транспортное присшествие
Второй пункт этого алгоритма мы должны рассмотреть детально. В ситуации, когда для спасения жизни и здоровья людей дорога каждая секунда, необходимо четко знать порядок и последовательность действий, позволяющих оказать первую помощь наиболее эффективно.
Прежде чем вызывать «Скорую помощь», вы должны:
- Оценить обстановку и убедиться, что Вам и окружающим не угрожают дополнительные опасности — пожар, падение автомобиля, наезд другого ТС;
- Зафиксировать транспортные средства участников ДТП и оградить место происшествия;
- Распределить обязанности между теми, кто оказывает первую помощь;
- Собрать необходимую информацию для сообщения о ДТП диспетчеру «Скорой помощи».
При вызове «Скорой помощи» вы должны:
- Вспомнить номера вызова оперативных служб с мобильного телефона;
- Ответить на все вопросы диспетчера о количестве, возрасте и состоянии пострадавших;
- Максимально точно указать место происшествия (улица и номер дома, либо километровый знак на загородной дороге) и наиболее удобный путь подъезда;
- Сообщить свою фамилию, имя, отчество и номер контактного телефона;
- Организовать встречу автомобиля «Скорой помощи»,если подъезд к месту ДТП затруднен.
При оказании первой помощи вы должны:
- Решить, нужно ли извлекать пострадавшего из транспортного средства. Во многих случаях делать это до прибытия врачей или спасателей не следует;
- Определить признаки жизни у пострадавшего, а при их отсутствии — признаки биологической смерти. Если биологическая смерть еще не наступила — немедленно начать реанимацию;
- После проведения реанимации тщательно осмотреть пострадавшего и выявить все повреждения, которые он получил. Определить, какие из них являются наиболее опасными;
- Устранить непосредственную угрозу для жизни пострадавшего. Такую угрозу представляют нарушения дыхания, сильное кровотечение, шоковое состояние, травмы шейного отдела позвоночника и костей таза, переохлаждение и перегрев;
- Провести обезболивание и иммобилизацию, наложить повязки, предотвратить попадание инфекции в организм. Обеспечить пострадавшему правильное положение в зависимости от характера полученных травм;
- Дождаться врачей или спасателей и сообщить им о принятых мерах по оказанию первой помощи.
Сердечно-легочная реанимация
Чтобы принять решение о необходимости реанимации, нужно определить у пострадавшего наличие или отсутствие признаков жизни. Признаками жизни являются:
- Сознание;
- Самостоятельное регулярное дыхание (проверяется по струе выдыхаемого воздуха в 1-2 см от рта или носа пострадавшего);
- Пульс (удобнее проверять его на сонной артерии);
- Реакция зрачка на свет (при попадании яркого света в глаза зрачок должен сужаться).
Процесс реанимации состоит из трех этапов:
- Освобождение верхних дыхательных путей.
- Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание).
- Непрямой массаж сердца.
1. Освобождение дыхательных путей должно позволить пострадавшему самостоятельно дышать, а при необходимости — дать возможность провести искусственное дыхание. Для этого полость рта должна быть очищена от инородных предметов и жидких масс, которые могут оказаться во рту вследствие полученных травм.
Уложите пострадавшего на спину, запрокиньте голову на затылок, выдвиньте вперед нижнюю челюсть, очистите полость рта вращательным движением указательного пальца, обернутого салфеткой или бинтом.
2. Искусственное дыхание обеспечивает поступление кислорода в организм пострадавшего при неработающих легких. Выполняется до появления самостоятельного дыхания или до прибытия медиков.
В том же положении зажмите пострадавшему нос, наберите воздуха и вдувайте его в открытый рот пострадавшего через мундштук для искусственного дыхания, который есть в автомобильной аптечке. Старайтесь не допускать утечки воздуха. Грудная клетка пострадавшего должна приподняться и опуститься. Если этого не происходит, повторите пункт 1.
3. Непрямой массаж сердца обеспечивает кровоснабжение органов и тканей при неработающем сердце. Выполняется в очень быстром темпе до появления пульса или до прибытия медиков.В том же положении осуществляйте резкие ритмичные надавливания на грудную клетку пострадавшего тем местом, которое расположено между вашей ладонью и запястьем, положив сверху ладонь второй руки. Место надавливания — середина линии, соединяющей соски пострадавшего. Ваши плечи должны находиться над этим местом, руки не должны сгибаться в локтях.
[symple_box color=»red»]Важно знать!Один цикл сердечно-легочной реанимации представляет собой 30 надавливаний на грудную клетку, которые нужно успеть выполнить за 15 секунд, и 2 вдоха искусственного дыхания, выполняемых друг за другом. Циклы должны следовать непрерывно один за другим с короткими перерывами для проверки признаков жизни. [/symple_box]Желательно, чтобы реанимацию выполняли два человека — один постоянно занят искусственным дыханием, другой — непрямым массажем сердца.
Если признаки жизни появились, пострадавшего обязательно нужно перевести в «восстановительное» положение. Лежа на спине и оставаясь без сознания, он в любой момент может задохнуться, если запавший корень языка перекроет дыхательные пути в гортани.
Возьмите руку пострадавшего и положите ее на противоположное плечо, согните одну ногу в колене и, взявшись за согнутое колено и плечо, поверните пострадавшего на себя так, чтобы он оказался лежащим на боку.
Помимо клинической смерти, опасность для жизни или здоровья пострадавшего представляют кома (глубокая потеря сознания), травматический шок и некоторые другие состояния.
[symple_box color=»red»]Важно знать!Если у пострадавшего присутствуют признаки жизни, но он находится без сознания, необходимо:
- Освободить дыхательные пути;
- Придать пострадавшему «восстановительное» положение;
- Вызвать «Скорую медицинскую помощь»;
- Постоянно контролировать дыхание и пульс;
- При необходимости немедленно приступить к реанимации.
При оказании первой помощи важнейшая задача — не допустить развития и углубления шока. Профилактика шока включает в себя 5 шагов:
- Шаг — остановка кровотечения и обезболивание;
- Шаг — частое обильное питье;
- Шаг — согревание пострадавшего;
- Шаг — покой и тишина вокруг пострадавшего;
- Шаг — бережная транспортировка в лечебное учреждение.
Обморок — это кратковременная потеря сознания, вызванная кислородным голоданием головного мозга. Обычно обморок длится не более одной минуты.
При оказании первой помощи нужно обеспечить, чтобы кровь приливала к голове, поэтому пострадавшего укладывают на спину и приподнимают ноги, либо усаживают и опускают голову ниже колен.
Необходимо расстегнуть воротник, ослабить пояс и обеспечить приток свежего воздуха (например, открыть окно). Для приведения пострадавшего в чувство к его носу подносят ватку, смоченную нашатырным спиртом, или опрыскивают лицо и шею холодной водой.
Переломы и вывихи
Помимо ранений, характерными травмами в результате ДТП являются ушибы, вывихи и переломы костей. Рассмотрим правила оказания первой помощи при этих травмах.
Вывих — это повреждение сустава, делающее невозможным его нормальную работу. Вывих сопровождается резкой болью и отёком.
[symple_box color=»red»]Важно знать!Вправлять вывих может только квалифицированный специалист. Попытка вправить вывих самостоятельно может привести к серьезному повреждению сустава и болевому шоку. [/symple_box]Переломы костей также сопровождаются отёком и резкой болью, однако далеко не всегда удается определить перелом по внешним признакам. К достоверным признакам перелома относятся:
- Искривление конечности;
- Укорочение конечности;
- Характерный хруст в месте перелома при движениях.
Повреждение позвоночника может затронуть спинной мозг и стать причиной паралича конечностей, а травмы таза приводят к нарушению работы внутренних органов.
Поэтому в таких случаях пострадавшего нельзя перемещать или поворачивать до прибытия врачей без крайней необходимости. Он должен лежать на спине на ровной твердой поверхности.
[/symple_box]Переломы бывают открытыми и закрытыми. Открытый перелом сопровождается раной и кровотечением. В таком случае в ходе оказания первой помощи кровотечение надо остановить, а на рану наложить стерильную повязку.
При закрытом переломе кожные покровы не повреждаются, однако ткани и кровеносные сосуды под ними могут быть травмированы острыми фрагментами сломанных костей.Первая помощь при переломах заключается в иммобилизации — придании поврежденной кости полной неподвижности. При переломах конечностей для этого практикуется наложение шин.
[symple_box color=»red»]Важно знать!На месте ДТП шина изготавливается из подручных материалов — досок, палок, кусков фанеры, твердого картона и т.п. На сломанную кость накладывается две шины — с наружной и с внутренней стороны.Их нужно надежно прибинтовать поверх одежды выше и ниже места перелома. Необходимо, чтобы каждая шина перекрывала два или три соседних сустава, между которыми располагается сломанная кость.
Руку с наложенными шинами подвешивают к шее при помощи косыночной повязки.
[/symple_box]Если сломаны другие кости, на которые невозможно наложить шины, то их иммобилизация достигается другими способами, например:
- При переломе ключицы — фиксацией плечевого сустава;
- При травмах ребер и грудины — наложением тугой повязки на грудную клетку при выдохе. При этом нельзя транспортировать пострадавшего в лежачем положении, чтобы дополнительно не травмировать грудную клетку.
Основные этапы оказания первой помощи
| 1 | Нет сознания, дыхания и пульса на сонной артерии (Клиническая смерть) | Немедленно приступить к реанимации. Если в течение 4-х минут после остановки сердца не приступить к реанимации, шансов на оживление практически нет |
| 2 | Нет сознания, но есть дыхание и пульс (Кома) | Если не уложить пострадавшего на бок, он может умереть от удушья из-за перекрытия корнем языка дыхательных путей |
| 3 | Опасная кровопотеря (Кровь растеклась на площади более 1 м2) | Обязательно наложить жгут. Если в течение 2-х минут кровотечение из бедренной артерии не остановлено, шансов на выживание нет. |
| 4 | Наличие ран | Наложить стерильные повязки |
| 5 | Имеются признаки перелома костей конечностей | Обезболить и наложить шины |
Источник: https://grandrepairauto.ru/okazanie-pervoj-pomoshhi-postradavshim-v-dtp.html